糜烂性胃炎的病因：

 

    1.外部因素：在应激状态下，可引起交感神经及迷走神经兴奋，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。

 

    2.内部因素：某些医物如非甾体类消炎药、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸 和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

 

    3.细菌毒素：细菌的毒力是指病原菌致病性的强弱程度。构成毒力的物质基础主要包括侵袭力和毒素。

 

    4.重症疾病：发生急性糜烂性胃炎较多见，如败血症、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤、休克，心、肺、肝、肾衰竭等。>>>点击咨询在线医生

 

    糜烂性胃炎的危害主要有几下几点：　

 

    1.糜烂性胃炎病灶可继续发展，累及粘膜下层，甚至穿透浆膜，更为常见的糜烂性胃炎危害是胃底部发生多处出血，胃窦部也可被累及。头部损伤与其他情况不同，此时胃酸分泌不是减少，而是增加，病灶可为孤立，也可累及十二指肠。

 

    2.糜烂性胃炎患者一旦发生严重出血，死亡率可达60%以上。大量输血会进一步削弱止血。虽然各种手术和非手术方法如抗分泌的溃疡药物，血管收缩剂，血管造影方法，内镜下凝固办法已被采用 ，但效果并不理想。除全胃切除外，其他手术后的继续出血是常见的，且死亡率与内科治疗相同。

 

    3.糜烂性胃炎为幽门螺杆菌大量繁殖提供良好的内环境，刺激幽门螺杆菌分泌更多细胞毒素，诱发癌变。

 

    福州医博医院胃肠病诊疗中心

 

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